Szorongásos kórképek - Családorvosok és klinikai társszakmák számára

Ez a hiánypótló kötet arra vállalkozik, hogy a felnőttkori szorongásos kórképek felismeréséhez, diagnosztizálásához és Kezeléséhez adjon gyakorlati tanácsokat. Segítséget nyújt azoknak a szorongásos, és szomatikus tünetekkel járó betegségeknek a megítélésében is, amelyek nem, vagy csak nehezen sorolhatóak be valamelyik diagnosztikus kategóriába. Az ilyen, ,,diagnosztikus küszöb alatti" tünetekkel jelentkező betegek nagy része nem kap semmilyen ellátást, ugyanakkor tüneteik szenvedést okoznak nekik, és a kórkimenetel is kedvezőtlen. A differenciáldiagnosztika tárgyalásakor a szomatikus kórképek után, a pszichiátriai betegségek között egyre több problémát okozó pszichoaktív szerek is helyet kaptak. Ajánljuk a könyvet családorvosok, háziorvosok számára, és minden társszakmában dolgozó kollégának, aki napi munkája során szorongásos panaszokkal küzdő beteggel találkozik. TARTALOM: 1. Bevezetés 7 2. A szorongás és a szorongásos betegségek 10 2.1. A százarcú szorongás 10 2.2. A mobilizáló és a debilizáló szorongás 11 2.3. A szorongás szövődményei 12 2.4. A szorongásos betegségek 13 2.5. A comorbiditás kérdése 14 3. A mindennapi életben előforduló stresszek által okozott kórképek: az alkalmazkodási zavarok 15 4. A súlyos stressz által okozott szorongásos kórképek: az akut stressz szindróma és a poszttraumás stressz szindróma 17 5. Agorafóbia 21 5.1. Rövid történet 21 5.2. Az agorafóbia epidemiológiája, tünettana, kórlefolyása és terápiája 24 6. Szociális fóbia 30 6.1. Epidemiológia és a diagnózis története 30 6.2. A szociális fóbia tünettana, kórlefolyása és terápiája 31 7. Specifikus (izolált) fóbia 37 8. Pánikbetegség (epizodikus paroxismális szorongás) 47 8.1. Rövid történet 47 8.2. A pánikbetegség epidemiológiája, tünettana, kórlefolyása és terápiája 48 9. Generalizált szorongás-szindróma 62 10. Kevert szorongásos-depressziós szindróma 71 11. Egyéb kevert szorongásos szindrómák 74 12. Kényszerbetegség (obsessiv-compulsiv szindróma) 76 13. A szorongásos kórképek differenciáldiagnosztikája 80 13.1. Szomatikus kórképek 80 13.2. Pszichiátriai kórképek 82 13.2.1. Szomatoform szindrómák és neuraszténia 82 13.2.1.1. Szomatizációs szindróma 82 13.2.1.2. Hipochondria 85 13.2.1.3. Pszichoszomatikus kórképek (BNO-10: szomatoform vegetatív [autonóm] diszfunkció) 85 13.2.1.4. Pszichogén (szomatoform) fájdalomszindrómák 85 13.2.1.5. A szomatoform szindrómák terápiája 86 13.2.1.6. Neuraszténia 86 13.2.2. Pszichoaktív szerek 87 13.2.3. Affektív kórképek 90 13.2.3.1. Disztimia 90 13.2.3.2. Major depressziós szindróma 91 13.2.3.3. Ismétlődő (rekurrens) rövid depressziós epizódok 92 13.2.3.4. Premenstruális diszfóriás szindróma 93 13.2.3.5. A larvált depresszió 94 13.2.4. Személyiségzavarok 95 14. Az akut és a krónikus szorongás farmakoterápiája 98 14.1. A benzodiazepin származékok 102 14.2. A benzodiazepin receptorokon ható, nem benzodiazepin típusú szerek: zopiclon és zolpidem 110 14.3. Az 5-HT1A parciális agonista anxiolitikum(ok) 112 14.4. Az antidepresszív szerek 114 14.5. (Gyógyszeres) Terápia rezisztencia 116 15. A szorongásos betegségek pszichoterápiája 117 Ajánlott irodalom 126 Tárgymutató 127