Neuroanesztézia és neurointenzív ellátás

Az idegtudományok haladása gyökeresen átalakította az idegrendszerrel kapcsolatos orvoslást, így az aneszteziológia és az intenzív terápia idevonatkozó ismereteit és gyakorlatát is. Kialakult a neuroanesztézia és a neurointenzív betegellátás, mint szubspecialitás az alapszakmákon belül. Az optimális gyógyításhoz nélkülözhetetlen azon sajátos diagnosztikus és terápiás eljárások ismerete, melyek az utóbbi évtizedben váltak a klinikum számára hozzáférhetővé és nélkülözhetetlenné. Ez a könyv, melyet multidiszciplináris felfogásban szerkesztünk, azzal a szándékkal készül, hogy a magyar orvosok és egészségügyi szakemberek számára összefoglalja és értelmezze a klinikai idegtudományok legfrissebb eredményeit az adott témakörben. Az egyes fejezetek kidolgozására a terület elismert szakembereit kértük fel azzal a szándékkal, hogy egységes és magas színvonalú művet alkossunk. A szerkesztők kompetenciája sokrétű: Fülesdi Béla egyetemi tanár, aneszteziológus és neurológus szakorvos, az Európai Neurológiai Társaság Neurointenzív Munkacsoportjának Tagja. Tassonyi Edömér egyetemi tanár, aneszteziológus és klinikai farmakológus szakorvos, 18 éven át vezette a neuroanesztéziát a Genfi Egyetemi Klinikán és a Frankofon Neuroanesztézia és Reanimációs Társaság alelnöke volt. Molnár Csilla egyetemi docens aneszteziológus és kardiológus szakorvos, a Debreceni Aneszteziológiai Tanszék Neuroaneszteziológiai és Intenzív Egységének vezetője. Tartalom Általános rész A központi idegrendszer funkcionális anatómiája. Alapvető neurológiai propedeutika az intenzív osztályon A központi idegrendszer vérellátása, az agy metabolizmusa és az agyi ischaemiás károsodás patofiziológiája Az intracranialis compartment és az intracranialis nyomás Perioperatív neuroprotekció A neuroanesztézia gyógyszertana Az antikonvulzív szerek Monitorozás a neuroanesztéziában és a neurointenzív ellátásban A képalkotó eljárások szerepe a neuroanesztéziában, a neurointenzív ellátásban A neurointenzív ellátásban alkalmazott súlyossági pontrendszerek Neuroanesztézia Preoperatív vizsgálat és előkészítés Antibiotikum-profilaxis az idegsebészetben Hematológiai és hemosztazeológiai zavarok és neuroanesztézia Transzfúziós trigger, vértranszfúzió és vértakarékos eljárások alkalmazásának elvei az idegsebészeti anesztéziában Neurológiai betegségben szenvedő betegek aneszteziológiai előkészítésének szempontjai Fektetési módok az idegsebészetben Szupratentoriális beavatkozások anesztéziája Anesztézia intracranialis vascularis laesiók műtéteihez. Az agyi aneurysmák ellátásának aneszteziológiai vonatkozásai Hátsó skálában végzett beavatkozások anesztéziája Anesztézia epilepszia-sebészeti beavatkozásokhoz és éber kraniotómiához Hypophysisműtétek anesztéziája és perioperatív ellátása Liquorkeringési zavarok peri- és intraoperatív ellátása Sztereotaktikus beavatkozások érzéstelenítése Craniocerebrális sérülést szenvedett betegek anesztéziája Gerincsebészeti műtétek anesztéziája Légútbiztositás gerincsérült betegeken Érzéstelenítés a carotisok műtéti és intervenciós radiológiai beavatkozásai során Érzéstelenítés diagnosztikus és intervenciós neuroradiológiához Egynapos idegsebészeti beavatkozások anesztéziája Csecsemők és gyermekek idegsebészeti anesztéziája Aneszteziológiai szempontok neurotraumát szenvedett gyermekek ellátása során Idegsebészeti betegek posztoperatív ellátása (PACU) Fájdalomcsillapítás Neurointenzív ellátás Akut craniocerebrális traumát szenvedett betegek és gerincvelősérültek helyszíni ellátása, transzportja és intenzív terápiája Intenzív ellátást igénylő ischaemiás cerebrovascularis laesiók Intenzív ellátás spontán intracranialis vérzések esetén A subarachnoidális vérzés intenzív ellátása Intenzív ellátást igénylő neuroinfekciók Intracranialis nyomásfokozódás okai és kezelésének lehetőségei. Neurogén tüdőoedema Status epilepticus az intenzív osztályon Guillen-Barré-szindróma, myasteniás krízis Parkinsonos krízis intenzív ellátása Malignus neurolepticus szindróma Gyermekek és csecsemők neurointenzív ellátása Az akut tudatzavarok ágy melletti diagnosztikája Folyadék- és elektrolitháztartási zavarok és kezelésük neurointenzív betegekben Endokrinológiai eltérések és kezelésük a neurointenzív ellátás során Nem központi idegrendszeri infekciók a neurointenzív osztályon A mesterséges lélegeztetés indikációi és formái a neurointenzív ellátásban A vércukorkontroll a neurointenzív ellátásban ,,Critical illness" neuromuszkuláris szindróma Táplálás a neurointenzív osztályon A neurointenzív beteg kórházak közötti és intrahospitalis transzportja Agyhalál és donorkondicionálás Neurorehabilitáció