Határterületi differenciál-diagnosztika - Sorozatcím:Az Orvostovábbképző Intézet Kiadványai Kötetszám:4

SZERZŐ Széplaki Ferenc Binder László Nyirő Gyula Szántó Sándor Korányi András Horányi Béla Surján László Weinstein Pál Szemere Pál Kajtor Ferenc Chatel Andor Miskovits Gusztáv Benedek Tibor Herczeg Tibor Szilágyi Géza Bársony Jenő Fonó Renée Strausz Imre Schwarczmann Pál Kovács Gábor Kemény Tibor Hámori Artur Szécsény Andor Tarján Róbert Rajka Ödön Pastinszky István Kelemen Endre Magyar Imre Mester Endre Győry György SZERKESZTŐ Mosonyi László GRAFIKUS Pap Klára Csaklós György ELŐSZÓ Az Orvostovábbképző Intézet 1964 tavaszán rendezett előadássorozatában azt a célt tűztük magunk elé, hogy ugyanazt a problémát a különböző szakorvosok érdeklődési körének megfelelő sajátos gondolkozásmódjuk oldaláról, egyidejűleg több irányból világítjuk meg. Így mód nyílik - nem szembeállítással, hanem az eltérő szempontú logikai következtetések egybevetésével - a sokszor csak az általános áttekintés hiányából eredő orvosi egyoldalúság leküzdésére. Remélem, az alább következő fejtegetések meggyőzik az olvasót arról, hogy a betegségek felismerésében valóban ugyanarra az eredményre jutunk, ha más-más "szakorvosi" irányból közelítjük is meg a kérdést. Az élőszóval elhangzott előadásokban, a pathogenetikai összefüggések hangsúlyozásán kívül nagyobb teret nyertek a differenciál-diagnosztikában általában használatos táblázatok és vetítések. Írott szövegben viszont természetszerűleg éppen a pathogenetikai tárgyalás kerül túlsúlyba - így a munka nem teljesen azonos az előadások szövegével, hanem annál bővebb. Úgy vélem, hogy a többsíkú felmérésből haszon származik mind az érdekelt szakmák, mind pedig a mindennapos gyakorlat számára, hiszen a legfőbb feladat, a betegségek külső és belső tényezőinek tisztázása, éppen a szűkebb szakmai részismeretek szerencsés szintézisével érhető el a legjobban. Vissza FÜLSZÖVEG A kezelőorvosnak nem könnyű feladata a kórházi osztályokon vagy rendelőintézetekben átvizsgált betegek klinikai és laboratóriumi adatainak összeillesztése és egybevetése az általa megfigyelt kórlefolyással. Gyakran bizonyos eltérés mutatkozik a gyakorló orvos általánosabb és a szakorvosok elmélyültebb, de kissé körülhatárolt szemlélete között. A Határterületi differenciáldiagnosztika arra hivatott, hogy ugyanazon kérdések megvilágítására az általános orvos (belgyógyász) és a probléma szakképviselőjének álláspontjait egyeztesse. A kezelőorvos bizonyos séma szerint kéri az egyes szakmák képviselőinek véleményét; ennek ismeretében a problémákkal elsősorban azok foglalkoztak, akiket a betegek panaszaikkal felkeresnek. A mindennapos tünetek és jelek azonban több szakma orvosának az érdeklődését is felkeltik. Elvi síkon a szerzők arra törekedtek, hogy az elkülönítés gyakorlati menetére is rámutassanak. E célt szolgálják a bőségesen alkalmazott rajzok, ábrák és táblázatok is. A munka adatait eredményesen felhasználhatják a fekvőosztályokon dolgozó orvosok is, különösen ott, ahol nincs lehetőség minden szakma véleményének a kikérésére. Vissza TARTALOM Láz A láz pathophysiologiája és klinikuma a belgyógyász szemszögéből (Széplaki Ferenc) 7 Fertőzéses eredetű lázas állapot (Binder László) 14 Szívdobogás A szívdobogás belgyógyászati differenciál-diagnózisa (Mosonyi László) 23 A szívdobogásról a neuropsychiater szemével (Nyirő Gyula) 28 Köhögés A köhögés differenciál-diagnosztikája (Mosonyi László) 39 A tuberculosios és tüdő-tumoros köhögés differenciál-diagnózisa (Szántó Sándor) 45 Dyspnoe A dyspnoe pathogenesise és válfajainak elkülönítése (Korányi András) 53 A dyspnoe allergologiai differenciál-diagnosztikája, különös tekintettel a légutak obstructiójára (Mosonyi László) 61 Szédülés A szédülésről (Mosonyi László) 67 A centralis szédülésről (Horányi Béla) 70 A fül eredetű szédülésekről (Surján László) 78 A szédülés szemészeti vonatkozásai (Weinstein Pál) 83 Fejfájás A fejfájás belgyógyászati differenciál-diagnosztikája (Szemere Pál) 87 A fejfájások neurologiai differenciál-diagnosztikája (Kajtor Ferenc) 96 Mellkasi fájdalom Mellkasi fájdalom (Széplaki Ferenc) 103 Mozgásszervi eredetű mellkasi fájdalmak diagnózisa (Chatel Andor) 109 Hátfájás Hátfájás (Miskovits Gusztáv) 119 A hátfájás orthopaediai vonatkozásai (Benedek Tibor) 125 Hasi fájdalom Hasi fájdalom a sebészetben (Herczeg Tibor) 135 A hasi fájdalom belgyógyászati differenciál-diagnosztikája (Szilágyi Géza) 145 Az alhasi fájdalom nőgyógyászati vonatkozásai (Bársony Jenő) 155 Cyanosis A congenitalis cyanosis (Fonó Renée) 165 Cyanosis (Strausz Imre) 169 Dehydratio A dehydratio differenciál-diagnosztikája (Schwarczmann Pál) 177 A dehydratio sebészi differenciál-diagnosztikai problémái (Kovács Gábor) 188 Oedema Az oedema kórélettana (Kemény Tibor) 197 Az oedema klinikai differenciál-diagnosztikája (Szilágyi Géza) 206 Gastrointestinalis vérzések Haematemesis és/vagy melaena (Hámori Artúr) 213 A tápcsatorna heveny, masszív vérzéseinek elkülönítő kórismézése (Szécsény Andor) 230 Elhízás - normális testarányok - súlyvesztés Kövérség és soványság (Mosonyi László) 237 Az elhízás (Tarján Róbert) 249 Bőrviszketés A viszketésről (Rajka Ödön) 255 A viszketés mint "belgyógyászati" betegségek tünete (Mosonyi László) 263 Pigmentatio Pigmentatio (Pastinszky István) 269 Néhány haematologiai vonatkozású pigmenteltérés differenciál-diagnózisa (Kelemen Endre) 297 Sárgaság A sárgaság (Magyar Imre) 305 Az icterus sebészeti differenciál-diagnosztikája (Mester Endre) 311 Hirsutismus A szőrnövekedés zavarai (Mosonyi László) 319 Szőrösödési rendellenességek nőgyógyászati szempontból (Győry György) 328 Név- és tárgymutató 337