Gyermek- és fiatalkori nőgyógyászat (A csecsemő- és a gyermekkor nőgyógyászati problémái; A nemi szervek fejlődési rendellenességei; Pubertas tarda és szexuális infantilizmus; Hormontermelő petefészek-daganatok; Hormonkezelések mel

A könyv a születéstől a 18 éves korig terjedő életszakasz nőgyógyászati kérdéseivel, a nemi szervek megbetegedéseivel, a betegségek megelőzésével és kezelésével foglalkozik. A szakmában a legjáratosabb szakemberek ismertetik fejezetenként az egyes gyermekkori szakaszok élet- és kórtanát, a legújabb kutatási eredményeket, diagnosztikai és terápiás lehetőségeket. A könyv tárgyal minden olyan betegségcsoportot, amelynek gyermekkori vonatkozása lehet. Szinte minden felnőttkori nőgyógyászati kórkép megtalálható benne, de azok az életkorra jellemző vonásokat tartalmaznak. A serdülők szexuális aktivitásfokozódására tekintettel a könyv részletesen foglalkozik a fiatalkorúak szexuális problémáival és nevelésével, fogamzásgátlásával, valamint terhességével és szülésével is. Az ebben a korban oly fontos higiénés nevelés mellett jogi kérdéseket is tárgyal, segítséget nyújtva ezzel a gyermeknőgyógyászatban dolgozóknak. A könyv orvosok (iskolaorvosok) és szakorvosok számára készült, de értékes segítséget nyújt az egyetemi oktatás és kutatás számára is. TARTALOM: Előszó 15 A csecsemő- és a gyermekkor nőgyógyászati problémái 17 A csecsemő- és a gyermekkor rendellenességeinek felismerése 19 A normálistól való eltérés 19 Irodalom 25 Az újszülött és a leánygyermek vizsgálata 26 Vizsgálati alapfeltételek 27 A kórelőzmény felvétele 27 A klinikai vizsgálat 28 Az újszülött leány klinikai vizsgálata 28 A leánygyermek nőgyógyászati vizsgálata 29 Egyéb vizsgálóeljárások 33 Irodalom 34 A női nem kialakulása 35 A genetikai vagy kromoszomális nem 35 A nemi kromatinok 36 A gonadális nem kialakulása 37 A genitális nem kialakulása 40 A szomatikus női nem differenciálódása 41 A szomatikus hím nem differenciálódása 43 A szteroidgenezis fejlődése 46 A pszichoszexuális nem 47 Irodalom 48 A nemi szervek morfológiája és működése a serdülőkor előtt 50 Az újszülöttkor 51 Az anyai, illetve a fetoplacentáris hormonok eliminációja a posztnatális életben 52 A nemi szervek fejlődése a születéstől a pubertásig 54 Ovariumműködés a serdülőkor előtt 57 Hypothalamus-hypophysis működés a posztnatális periódust követően a nemi érettségig 62 Irodalom 66 A pubertás 68 A pubertás mechanizmusa 72 A pubertás során bekövetkező hormonális változások klinikai megnyilvánulásai 76 Irodalom 81 A nemi szervek fejlődési rendellenességei 83 Ovarium 85 Petevezetők 85 Uterus 85 Hüvely és külső nemi szervek 88 Gynatresiák 89 Irodalom 91 Interszexualitás 92 A genetikai és a gonadális nem zavarai 94 Gonáddiszgenezis (Turner-szindróma) 94 Tiszta gonáddiszgenezis (Swyer-szindróma) 100 Poli-X szindrómák 102 Gonáddiszplázia phallusképződéssel 102 Hypoplasia ovarii 102 A szomatikus nem zavarai 103 A szteroidszintézis zavarai. Az enzimzavar szerepe a szomatikus nem differenciálódásában 103 Pseudohermaphroditismus masculinus 111 Pseudohermaphroditismus femininus 116 Az interszexualitás diagnosztikája 127 Terápiás megfontolások 130 Valódi hermafroditizmus 132 Irodalom 134 Pubertas praecox 139 Klinikum 139 Beosztás 140 Etiológia 140 Diagnózis 142 Kezelés 144 Irodalom 144 A pubertástünetek variánsai 146 Korai telarche 146 Korai pubarche 148 Korai menarche 148 Pubertáskori basophilismus 149 Irodalom 149 Pubertas tarda és szexuális infantilizmus 150 Pubertas tarda 150 Idiopátiás pubertas tarda 152 "Rezisztens ovarium"-szindróma 152 A gonáddiszgenezis különböző formái 152 Szexuális infantilizmus 154 Irodalom 155 Serdüléskori menstruációs zavarok 156 Ovulációs vérzés és fájdalom 157 I. és II. amenorrhoea 157 A ciklus tempóanomáliái 158 A menstruációs vérzés mennyiségi változásai 159 Diszfunkcionális méhvérzés 159 Irodalom 163 Dysmenorrhoea 165 A dysmenorrhoea fogalma és fajtái 165 Előfordulás (gyakoriság) 165 Tünettan 167 Etiológia, patomechanizmus 168 Kezelési elvek 169 A dysmenorrhoea terápiája 170 Irodalom 173 Nemi szervi daganatok a gyermekkorban 175 Vulvadaganatok 176 Hüvelydaganatok 176 Méhdaganatok 177 A méh, a hüvely és a vulva daganatainak kezelése a gyermekkorban 179 Petefészek-daganatok 180 Dermoid cysta 181 Egyszerű jóindulatú cysták 181 Szolíd jóindulatú daganatok 182 Szolíd malignus daganatok 182 Egyéb daganatok 183 A petefészek-daganatok kezelése a gyermekkorban 184 Irodalom 184 Hormontermelő petefészek-daganatok 186 Ösztrogéntermelő daganatok 187 Ösztrogén-androgént termelő daganatok 188 Androgéntermelő daganatok 189 Irodalom 191 Salpingo-oophoritis 192 Adnexitis acuta 193 Nemi szervi tuberkulózis 194 Az adnexitis-appendicitis gyermeknőgyógyászati jelentősége 196 Irodalom 198 Vulvovaginitis. Fluor 199 A gyulladás kialakulását elősegítő állapotok 199 A gyulladások és a folyások tünettana 200 A gyulladás és a folyás okai 201 Kórokozó mikroorganizmusok 202 Baktériumok 202 Paraziták 206 Egyéb kiváltó tényezők 210 Irodalom 211 Az anogenitális régió bőrgyógyászati betegségei 212 Erythema gluteale szindróma 212 Csecsemőkori egyéb gluteális betegségek 212 Fertőzésen alapuló elváltozások 213 Vírusok (Pox-, Papova- és herpesvírus) okozta vulvabetegségek 213 Genitális tájon előforudló különféle bőrbetegségek 214 A kismedence és a nemi szervek sérülései 216 Contusio vulvae 216 Sebzések 217 Nyársalásos sérülések 217 Önkezű sérülések 218 Közösüléssel kapcsolatos sérülések 218 Erőszak okozta sérülések 218 Medencetörés 219 Tompa hasi trauma 219 A húgyszervek és a rectum gyakoribb megbetegedései 220 Hydronephrosis, hydroureter (megaueter) 221 Az ureter hiánya 221 Kettős vesemedence és ureter (az ureter extravezikális szájadzása) 222 Extrophia vesicae 222 Perzisztáló urachus 223 Epispadiasis 223 Hypospadiasis 224 Inguinális lymphadenitis 224 Herniák 224 Hydrokele muliebris 225 Hernia inguinalis 225 Hernia umbilicalis 226 Szakrális, anális és retrorektális tumorok (teratoma sacrococ-cygeale) 226 Az anus és a rectum fejlődési rendellenességei 227 Irodalom 235 Az emlő gyermekkori eltérései 231 Az emlő pubertáskori változása 231 Összefüggés az életkor, az emlő fejlődése és a pubertás egyéb tünetei között 232 A gyermekgyógyászati vizsgálat alapjai emlőelváltozásoknál 232 Az újszülöttek emlőduzzanata 233 A normális pubertás variációi 233 Irodalom 235 Hormonkezelések mellékhatásai 236 Anabolikumok 237 Ösztrogénhormonok 239 Orális antikonceptívumok 240 Hormonkezelés a terhesség idején 240 Gyógyszer-kölcsönhatások 241 Irodalom 241 Fiatalkorúak szexualitása és nevelése 243 Korunk szexualitása 243 A családi életre nevelés problematikája 245 A pszichoszexuális fejlődés 247 Anya és gyermeke 247 A biológiai érési folyamat pszichés vetületei 250 A maszturbáció ontogenetikus etiológiája. A maszturbáció mint a nemi viselkedés determinánsa 251 A masztrubáció szexuálpedagógiai vetületei 253 Nemi nevelés a kisgyermekkorban 254 Irányelvek a szexuális nevelés családi, pedagógiai és társadalmi vonatkozásaiban 255 A nőszerep hárításának pszichoszomatikus vetületei 257 Az orvos és páciense 258 Irodalom 260 Fiatalkorúak terhessége és szülése 262 Addendum 267 Irodalom 267 Higiéne 269 Táplálkozás 270 Öltözködés 271 Testedzés, sport 272 A nemi szervek higiénéje a különböző életszakaszokban 273 Higiéne a pelenkás korban 274 A kisgyermekkor higiénéje 275 Az iskoláskor higiénéje 276 A prémenarche higiénéje 276 A menstruáció higiénéje 277 Irodalom 278 Fiatalakorúak terhességmegszakítása 280 A fiatalkorúak terhességmegszakításának alakulása 280 A terhességmegszakítás közvetlen szövődményei 281 A terhességmegszakítás késői következményei 282 Következtetések 284 Irodalom 286 Fiatalok fogamzásgátlása 287 A fiatalkorúak szexuális élete és terhessége 287 A fogamzásgátló módszerek kritikai elemzése 289 Fiataloknak ajánlható lehetőségek és azok feltételei 291 Irodalom 293 Fiatalkorúak fogamzásgátlásának problémái 295 Kit tekintsünk fiatalnak? 295 Mindkét nemről kell beszélni 296 Ki kezdeményezze a fogamzásgátlási tanácsadást? 296 Az orvosi titoktartás 297 Az orvos egyéni normája és magatartása 298 Szempontok a megfelelő fogamzásgátló eljárás kiválasztásához 298 Igazságügyi orvosi kérdések 302 Büntetőjogi vonatkozások 302 Polgári jogi vonatkozások 309 Családi jogi vonatkozások 310 Tárgymutató 313