Endoszkópos vesekősebészet

A perkután nefro- és/vagy az ureterorenoszkóppal történő vese- és ureterkő-eltávolítás forradalmi változást hozott az urológiai sebészetben. Dr. Tóth Csaba kandidátus gyorsan felismerte az új gyógykezelési eljárás adta előnyöket, és a műszerek megszerzését követően hazánkban elsőként alkalmazta ezt az igen fontos endoszkópos beavatkozást. A perkután nefro- és vagy ureterorenoszkóppal történő vese- és/vagy ureterkő-eltávolítás előtt a betegek többségénél a beavatkozáshoz szükséges vizsgálatok ambulanter is elvégezhetők. Az eljárás rutinszerű alkalmazása csökkenti a betegek műtéti megterhelését, bizonyos esetekben a veseállomány károsodásának mértékét, és a műtéti szövődmények előfordulását is. Az endoszkópos kőeltávolítás után - szövődmény nélküli esetekben - a beteg általában 3-5 nap után a kórházból távozhat és újabb 3-7 nap elteltével pedig munkába is állhat. Hangsúlyozni kell azonban, hogy az endoszkópos vese- vagy ureterkő-eltávolítás az előnyei mellett, szövődmények kialakulásával is járhat, különösen nagyobb kövek eltávolításakor, ill. hosszabb ideig tartó beavatkozások esetén. Infekció vagy sérülés miatt a vese műtéti feltárására, esetleg eltávolítására is sor kerülhet. A beavatkozást ezért csak kellő urológiai felkészültségű szakember végezze, érsebészeti műszerezettséggel és intenzív ápolást biztosító háttérrel rendelkező intézetben. Dr. Tóth Csabát a vese- és ureterköves betegek nefro- és ureterorenoszkóppal történő gyógykezelése - több mint 600 beteg - során szerzett megfigyelései feljogosítják tapasztalatai közzétételére, könyvben történő összefoglalására. Dr. Tóth Csaba könyvében a perkután kőeltávolításhoz szükséges műszerek bemutatását követően foglalkozik a betegek előkészítésével, az endoszkópos beavatkozás alatti anesztéziával, és a kőeltávolítás kivitelezésével. A könyv gazdag ábraanyaga megkönnyíti a technika megértését, és ez segítséget nyújt mind a kezdőknek, mind azoknak, akik e munkát már elkezdték. A meggyőző esetismertetések, a technikai felkészültség és az a hit, amellyel a szerző eddigi munkáját végezte, a könyv értékét fokozzák. Befejezésül azonban hangsúlyozni szeretném, hogy a perkután, ill. az ureterorenoszkópos kezelés hazánkban történő megszervezése, elterjesztése csak az első lépcsője a modern vese- és ureterkő-kezelésnek.