Alkoholizmus: kezelés vagy tanácsadás? - A kezelés és a tanácsadás összehasonlítása. A család kezelésre gyakorolt hatásának vizsgálata (Alkohológiai Kiskönyvtár 6.)

Tartalom: A Maudsley-monográfiákról 5 Köszönetnyilvánítás 6 Összefoglalás 9 Bevezetés 19 Áttekintés 25 Napjaink gyógyító szolgálatának kifejlődése 25 A Nemzeti Egészségügyi Szolgálat előtti időszak 25 A Nemzeti Egészségügyi Szolgálat szerepének fejlődése 1948 és 1975 között 27 "Jobb ellátást az elmebetegek számára!" A DHSS további elgondolásai 1975-ben 33 A csavargó alkoholisták ellátása 39 A NESZ-nél alkoholizmusuk miatt kezelésre felvettek statisztikái és egyéb adatok 41 A kutatási adatok szerepe és egy döntő kérdés 50 Az alkoholizmus és a házasság 55 Az alkohlizmus mint krízis vagy stressz forrása 56 Szerepek a házasságban 59 Megelégedettség a házasságban 62 A személyközi percepció és a házasság 65 A párválasztás 68 Dekompenzáció és különböző zavarok az alkoholisták feleségeinél 70 A házasság felbomlása 74 A házassági tényezők befolyása a kezelés kimenetelére 76 A vizsgálati módszerek gyengeségei 77 Az alkoholizmus és a házasság teljesebb szociálpszichológiája felé 78 A kutatási tervezet 83 A vizsgálat megtervezésének alapjai 83 A minta 83 A bevezető adatgyűjtés 84 A kontrollált kísérlet randomizációja 84 A bevezető konzultatív ülés 85 A kontrollált kísérlet ideje 85 A tanácsadási csoport terápiás megközelítése az első év alatt 85 A kezelési csoport terápiás megközelítése az első év alatt 86 A követéses adatgyűjtés az első 12 hónap alatt és az év végén 87 A két csoport kezelése a második év alatt 88 A 24. hónap végén elvégzett utánvizsgálat 88 Az elővizsgálatok 89 A kísérlet. Etikai vonatkozások 89 A 12 hónapos kísérlet eredményei 91 Eredmények 92 A minta összeállítása a kezdetkor 92 A követés eredményei a 12 hónap alatt 95 A két csoport kezelési élménye a 12 hónapos követés után 101 Különbségek a viszonylag jó és a viszonylag rossz eredményt elért páciensek segítségigénye között 107 A betegek véleménye arról, hogy mi segített rajtuk 111 A kezdet és a befejezés idején adott problémapontértékek korrelációja 114 Megbeszélés 115 Módszertani megfontolások 115 Tényszerű következtetések 120 A házassági és egyéb társas környezeti tényezők és a kezelés kimenetele 127 Bevezetés 127 A házassági kapcsolat mérése 128 A változók kiválasztása 128 Magasabb rendű dimenziók 145 "Nyílt ellenségesség" 146 "A feleségek alárendelődése" 147 "Ellenségesség-dominancia egyensúly" 147 "A kohézió hiánya" 147 Megbeszélés 148 Az ivás mérséklésében 12 hónap alatt elért eredmények jóslása 149 Előrejelzés a házassági faktorok alapján 149 Dominancia és alárendelődés 152 Ellenségesség és a kohézió hiánya 153 A családi tényezők befolyása a pszichés zavar folyamatára: általános hipotézis 156 Az ok és okozati összefüggések megállapítása 158 A munkaköri beosztás, a nehéz élethelyzet és az önértékelés prediktív jelentősége 159 A házasság stabilitása és változása 166 A házassági minták teszt 167 Hogyan jellemzték a feleségek józan férjüket? 172 A feladatok teljesítésében való részvétel 172 Megbeszélés 175 A feleségek helyzetmegoldó viselkedése 178 Összefüggések az ivásban mutatkozó eredményekkel 183 Más változókkal való korrelációk 184 Megbeszélés 186 A személyiség és az alkoholizmus által befolyásolt házasság 191 Bevezetés 181 Az Eysenck-féle Personality Invertory 182 Az Interpersonal Adjective Check-List 183 Eredmények 183 A kezdetkor kapott EPI pontértékek összehasonlítása az EPI normákkal 183 A férjek és feleségek EPI korrelációi és a házasság tartama 185 Az átlagos EPI pontértékeke és a házasság tartama 186 Az EPI pontértékek kezdeti és egy év utáni stabilitása és a végeredmény 187 A férjek és a feleségek melléknévlista (ACL) alapján készült jellemzéseinek összehasonlítása 200 Az ivás interperszonális hatásai 201 Megbeszélés 203 Neuroticitás, extroverzió és az alkoholista férj 203 A feleségek neuroticitása és az információk "szépítése" 205 Eltérő vélemények a feleségek dominanciájára vonatkozóan 208 Az ivás interperszonális hatásai 208 Absztinencia vagy kontrollált ivás: a 24 hónapos követés néhány eredménye 211 Eredmények 212 A kumulatív visszaesési görbék 212 Az első év eredményeinek összehasonlítása a második év eredményeivel 214 A két év utáni eredményekre vonatkozó predikció a kezdeti adatok alapján 216 A két év utáni jó eredmény jellege: absztinencia vagy kontrollált ivás 217 Az absztinencia versus kontrollált ivás predikciója a kezdeti adatokból 220 Megbeszélés 222 Az absztinencia és a kontrollált ivás, mint alternatív cél 225 A kezelésre és a kutatásra vonatkozó következtetések 231 A kezelésre vonatkozó következtetések 231 Eredményeink korlátai. Egy általános következtetés 231 Az alapkezelés sémájának vázlata: az adatgyűjtés és az egy ülésben történő eligazítás-tanácsadás 234 A jövő útjai 241 A kezelési szolgálat szervezésére vonatkozó megjegyzések 242 Az országos stratégiák egyensúlyának kérdései 244 A kutatás kérdései 246 Az alkoholizmus kezelésének kutatása 247 A család és más természetes befolyások 249 A függőség mértéke és más egyéni különbségek 251 Végső következtetés 252 Függelék 255 Házassági minták teszt 255 A melléknévlista címszavai és faktorsúlyai 257 A kezdetkor felmért házassági változók; hat rotált faktor faktorsúlyai 259 Utószó 263 Irodalom 273